移动医疗(Mobile Health),例如,使用移动通信技术PDA、移动电话和卫星通信提供医疗服务和信息,特别是在移动互联网领域,医疗保健App应用为主。移动医疗的出现改变了过去人们的传统医疗习惯,使医疗服务触手可及。整个医疗过程不再受时间和地点的限制,以缓解医疗行业人力短缺的问题。同时,医院可以利用移动物联网技术提高服务效率,减少医疗错误,控制医疗成本,提高医疗体验。未来,基于PC医疗应用程序将逐移到移动终端,无线网络作为承载移动医疗业务数据传输的管道,其重要性越来越明显。高可靠性、高带宽、高可用性的无线网络已成为衡量医院信息化水平的核心指标之一。
未来医院移动医疗业务主要有四大趋势:
1) 移动医疗:护士借PDA完成三查七对PAD、检查患者基本信息,调用推车等终端PACS信息、诊断录入、医嘱录入、病历书写;
2) 医疗物联网:广义的医疗物联网可以理解为物联网(RFID、RFID+互联网)、红外传感器、全球定位系统、激光扫描仪、气体传感器等信息传感设备,按照约定的协议将任何物品连接到互联网,进行信息交换和通信,一种实现智能识别、定位、跟踪、监控和管理的网络;
3) 掌上医院:掌上医院APP,患者实现预约登记、室内路径规划、资产人员管理、信息推送、停车位记录、无线大数据分析、医疗流程重构等功能;
4) 医疗多媒体:通过一套无线网络,承载视频、语音、图像、数据等业务PACS推车、WIFI语音电话、无线监控等。
定制的无线网络覆盖
随着移动医疗、手持医院、物联网技术等新应用的爆发和增长,传统医院逐渐转型为未来医院。在未来的医院建设过程中,医院面临着许多困难。无线网络和物联网信号覆盖重复施工线路,需要多个供电系统,管理成本过高。医院迫切需要一个新的无线平台,平稳升级和扩大物联网应用,降低运维难度,统一管理平台上的应用、设备和人员。
华为医疗移动物联网解决方案推出平台级定制医疗行业AP产品,满意WIFI同时,支持任何第三方制造商RFID、ZigBee、功能扩展,如蓝牙4.0。基于医院WiFi统一规划移动医疗应用和物联网应用,逐步实施,顺利过渡到物联网医院,避免施工过程中的重复投资。华为医疗移动物联网解决方案提供精细定制的无线网络覆盖方案。
通过敏捷分布式方案覆盖病房、手术室等区域,如图1所示。整个方案由中心组成AP和远端模块RRU组成,一个中心AP最多可控制48个远端模块。AP负责频谱分析、漫游切换、负载平衡和相关控制RRU负责射频控制、空口管理等功能。
1) 零漫游:业务无丢包中断,满足移动业务连续性要求;
2) 双频入室:每个房间2.4G、5.8G双频双流入室覆盖,信号无盲点,信号强度优于-65db;
3) 避免施工:远端模块为标准86箱,可通过房间现有信息点更换安装,避免钻孔施工;
4) 精确定位:房间级定位,可实时定位连接到远端模块的终端设备;
5) 通过远端模块或中心灵活扩展:AP上的标准RJ扩大任何第三方物联网和蓝牙业务的应用;
6) 简化管理:以网络管理为中心AP简化网络管理拓扑为节点。
图1. 华为敏捷分布式AP系统架构图
通过华为放装物联网,在门诊、走廊等开放区域AP 4050DN-E在满足高带宽、高密度接入的同时,通过内置的三个物联网插槽和外部标准POE如图2所示,接口可以扩展丰富的物联网功能。
AP4050DN-E给医院带来的价值是:802.11ac wave2:支持MU-MIMO,内置蓝牙:1m精确定位,支持iBeacon基于蓝牙的物联网应用;3槽扩展:最多3块RFID或者Zigbee插卡;POE OUT:自带POE定位器等第三方设备部署灵活扩展供电接口。
图2 华为放装物联网AP 4050DN-E
移动医疗物联网应用丰富
如图3所示,移动医疗物联网的架构包括六个部分:
1) 标签:所有能够识别身份、状态、位置等信息的产品都可以称为标签,包括条形码、二维码和无源产品RFID以及各种有源物联网标签。有源物联网标签可以支持各种信号系统,如RFID、蓝牙、ZigBee和WIFI等。
2) 读写器:读写器设备可以双向传输数据与标签,如无源标签扫码枪、医用标签PDA红外扫描、有源标签读写器、标签触发器等。
3) 网络:物联网数据可以通过AP、交换机等网络设备将数据上传到上层应用服务器。传输的数据有两种,一种是位置信息数据,另一种是业务内容数据。
4) 定位服务器:基于上传的位置信息类型的数据WIFI、RFID、蓝牙定位服务器进行数据处理,完成位置识别、室内定位导航等应用。WIFI、RFID、两种以上的蓝牙信号综合定位。
5) 物联网应用:通过物联网应用软件收集上传的业务内容类型数据,与各种应用厂商的不同协议兼容。
6) 医疗应用系统:移动医疗物联网应用的最终目的是完成各种医疗应用任务,最终完成数据和EMR、HIS等待医疗业务系统对接。同时,一些应用程序也需要与医院的其他应用程序系统合作。如果婴儿防盗在未经授权的标签越过电子围栏后触发报警和门禁系统,并在医院监控系统的帮助下定位婴儿的位置。
图3 移动医疗物联网架构图
通过平台级物联网,华为移动医疗物联网解决方案AP,建立医疗物联网生态系统,通过扩大未来医院对物联网应用的无限要求,实现华为全联系大医疗的梦想。医疗物联网的建设内容有以下8个方向,如图4所示:
1) 婴儿防盗:通过母亲和婴儿标签的匹配功能,防止婴儿抱错。通过切断婴儿腕带报警、电子围栏功能和门禁自动锁定功能,防止婴儿被盗。
2) 资产管理:通过有源资产标签识别贵重资产的位置和工作状态。一方面,可以实现资产库存,快速找到资产位置,另一方面,通过设备的工作状态,可以统计设备在一段时间内创造的收入。
3) 医疗垃圾跟踪:医院设置的医疗垃圾车路径,防止垃圾车进入未经授权区域时联动报警。同时,它可以通过GPS跟踪医疗垃圾处理的全过程。
4) 室内导航:通过室内导航功能找到室内位置,规划医疗路径,节省医疗时间。同时,结合医疗大数据分析和注册排队信息,优化和重建医疗流程,缩短医疗时间。
5) 病房监测:通过生命体征标签实时监测患者生命体征信息,并按要求上传到业务系统,自动记录。
6) 无线输液:通过红外传感器自动关闭输液,通过重力传感器监测液体流量,远程控制输液泵,输液完成时联动呼叫护士站。
7) 行为分析:在养老院,老年人的睡眠质量可以通过物联网标签进行监测,老年人摔倒时实时报警;在精神病院和传染病科,防止患者未经授权外出。
8) 供应系统管理:无源物联网标签可追溯消毒供应流程和药品统计管理。
图4 医疗物联网建设内容
未来,医院将建设移动医疗物联网
由于物联网医院涉及的业务类别多,建设周期长,不仅需要调整医院的整体平台结构,还需要调整国家医疗政策,因此建设过程需要逐步规划。因此,在施工过程中需要进行统一的规划,并逐步完成施工。
1) 第一阶段,医院无线网络建设总体规划,双频信号无盲区覆盖,总体覆盖强度优于-65db。同时,物联网应用试点可以结合医院自身的建设需要进行。
2) 第二阶段,通过内外网络之间的数据渠道,实现医院内外的数据共享。例如,在分级诊疗中,利用远程医疗和生命体征传感器,结合区域医疗平台和居民健康档案,充分发挥建设综合移动医疗物联网医院的价值。
结语
在过去的20年里,华为努力使世界更加稳定和可靠;现在,华为移动医疗物联网解决方案是医疗数据集成平台。在医疗机构内,各应用系统通过医疗网络连接,实现高效的业务协调;在医疗机构之间,医疗卫生资源共享;未来,华为致力于建立更好的全连接医疗网络。华为敏捷网络引领技术创新,提供可靠、安全、操作方便的医疗网络解决方案。帮助医疗行业互通共享,促进医疗业务和管理创新,改变医疗服务模式,建立更好的全联系医疗。